La preparación de un Programa de Estudios en Medicina Social: McKeown Reconsiderado / The Preparation of a Syllabus in Social Medicine: McKeown Revisited

Daniel Goldberg

Resumen


Este artículo reconsidera el clásico artículo de 1957 de Thomas McKeown en relación a las dificultades que involucra la enseñanza de, y la preparación de un programa de estudios en, medicina social. El presente artículo evalúa la perspectiva de McKeown para que los profesores diseñen un programa de estudios en medicina social dirigido a los estudiantes de medicina contemporáneos en los E.U. Las tres metas principales que McKeown identifica para tal programa de estudios –coherencia, objetivos viables de aprendizaje, y presentación accesible- siguen siendo hoy en día igual de importantes y tal vez igual de difíciles de alcanzar. Este artículo sondea algunas de las dificultades involucradas en la colocación de los temas y el contenido de la medicina social dentro de las convenciones dominantes de los planes de estudio médicos en E.U. El artículo se enfoca especialmente en las dificultades que plantea una base de evidencias amplia e interdisciplinaria, la irrelevancia percibida de las prioridades e intervenciones importantes en prácticamente cualquier concepto informado de medicina social, y cómo estas prioridades e intervenciones pueden ser expuestas dentro del marco esperado por y familiar para los estudiantes de medicina en los E.U.

Palabras claves: Medicina social, educación médica, determinantes sociales de la salud

Abstract: this article revisits Thomas McKeown’s classic 1957 article regarding the difficulties involved in teaching, and preparing a syllabus in, social medicine. The present article assesses McKeown’s perspective for the teacher designing a syllabus in social medicine for contemporary medical learners in the U.S. The three principal goals that McKeown identifies for such a syllabus—coherence, realizable learning objectives, and accessible presentation—remain just as important and perhaps just as elusive today. The article surveys some of the difficulties involved in positioning social medicine themes and content within dominant conventions in U.S. medical curricula. The article focuses especially on difficulties posed by a wide and interdisciplinary evidence base, the perceived irrelevance of priorities and interventions important in virtually any informed concept of social medicine, and how these priorities and interventions can be presented within the framework expected by and familiar to medical learners in the U.S.

Key words: social medicine, medical education, social determinants of health

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